Dra. Lorena Cirigliano MN133.404, médica clínica.

Epistaxis es el término médico de referirse al sangrado de la nariz, que es un problema frecuente. El mismo puede ocurrir por varias causas, las más comunes son banales que causan sangrados superficiales como estar resfriado o meterse el dedo en la nariz.

Otras causas:
• Calefacción central, respirar aire seco todo el tiempo.
• Usar mucho spray nasales.
• Rinitis crónica.
• Resfríos frecuentes.
• Inhalar cocaína.
• Aneurisma de la arteria carótida.
• Tumor nasal.
• Telangiectasias hemorrágicas.
• Trastornos de la coagulación.

Consejos útiles al momento del sangrado de un adulto:

Soplarse gentilmente la nariz para sacar coágulos, sentarse e inclinarse hacia adelante y presionar ambas alas de las fosas nasales (aunque sea una sola la que sangre) por 10 a 15 minutos de forma continua, sino frena acudir a la guardia. Puede ayudar ponerse compresas frías o hielo.

No debe acostarse ni llevar la cabeza para atrás y tampoco apretase la nariz desde arriba.

El uso de humidificadores en la habitación o usar gel nasal humidificante pueden ayudar a prevenirlo.

Sangrados que pueden ser graves y por lo que debe ser evaluado por un profesional de forma urgente:
• Si el paciente está anticoagulado o usa antiagregación (clopidogrel, aspirina) diariamente.
• Si fluye a chorro o dificulta la respiración.
• Si ocurre después de un trauma o de una cirugía nasal.
• Si te da somnolencia, ocasiona desorientación, mareos, dolor de pecho o palidez.
• Si tiene antecedente de un tumor nasal.
• Si presenta sangrados a repetición
• Si está acompañado de moretones u otros sangrados
• Si no frena después de presionar las fosas nasales.

Existen 2 tipos de sangrados que el médico deberá diferenciar: por un lado el sangrado puede ser anterior, que según cuantía requerirá o no un taponaje básico, el uso de gel o spray vasoconstrictor, o cauterización química o eléctrica; y por otro lado puede ser un sangrado posterior, el cual es algo más serio y requiere un taponaje posterior especial con balón y evaluación con el otorrinolaringólogo y, a veces, requiere intervención inmediata en quirófano para detener el sangrado.

Entonces aunque el sangrado de nariz generalmente es de poca cantidad y de causas simples es importante controlarse siempre con un otorrinolaringólogo, y estar atento a las causas o manifestaciones graves para acudir a la guardia inmediatamente.

Redacción TvSana