tvsana agradece al Dr. Alejandro G. Andersson

En los países desarrollados la falla en el riego sanguíneo cerebral, accidente cerebrovascular, Stroke, o Ataque Cerebral, ocupa el 1er puesto como causa de Discapacidad y el 3ero como causa de muerte. En Argentina ocurre un ACV cada 4 minutos. Son 130.000 casos por año y 180 casos por 100.000 habitantes, por año. 

 ¿Qué es un Ataque Cerebral?

Un ACV significa una lesión cerebral con efectos devastadores para el individuo y su familia.
Para comprender el tema ante todo hay que saber que hay 2 grandes categorías de ACV:

1) Aquellos donde se obstruye una arteria e impide la circulación sanguínea -ACV isquémico-, y
2) Aquellos donde se rompen las paredes de una arteria provocando que la sangre se escape del sistema circulatorio y se produzca una hemorragia cerebral -ACV hemorrágico-.

Las obstrucciones se conocen como accidentes cerebrovasculares isquémicos. Son lo mismo que el infarto cardiaco pero en el cerebro, en lugar de taparse una arteria coronaria, se tapa una arteria cerebral. En lugar de infartarse el miocardio se infarta el tejido cerebral.

Hay 2 tipos de mecanismos para tapar una arteria:

1) En una arteria desgastada y endurecida por placas de colesterol, su superficie interior en lugar de suave y lisa, estará rugosa y áspera. Esto favorecerá que se forme localmente un acumulo de partículas sanguíneas y fibras llamado trombo que terminara por ocluir la arteria -trombosis- ; y
2) A veces los trombos que se empiezan a formar en una arteria se desprenden arrastrados por la corriente sanguínea -émbolos-, y van por ejemplo del corazón o grandes arterias del cuello, a las arterias cerebrales más pequeñas, enclavándose bruscamente y obstruyendo su circulación constituyendo una embolia.

Más del 80% de los casos en Occidente corresponden a ACV isquémicos, trombóticos o embólicos, y menos del 20% restante a los ACV hemorrágicos.

Características del ACV 

– El ACV es generalmente el resultado de una enfermedad progresiva que se desarrolla a lo largo de muchos años.
– El ACV ocurre cuando las células cerebrales mueren por falta de oxigeno y glucosa por un flujo sanguíneo insuficiente.
– Algunos ACV no dan síntomas y otros provocan la muerte. Habitualmente no fatales, los – ACV se caracterizan por una porción de tejido cerebral muerto, llamado infarto que significara una discapacidad.
La lesión puede ser una parálisis y/o trastorno sensitivo de una mitad del cuerpo, un trastorno del lenguaje llamado afasia, trastornos en la coordinación y el equilibrio, trastornos en la visión de un ojo o ambos, o un deterioro intelectual; todo ello de grado leve a severo y combinado de la más diversa manera.

Dr. Alejandro G. Andersson
I.N.B.A. INSTITUTO DE NEUROLOGIA BUENOS AIRES