La vaporización prostática con láser se utiliza desde hace 15 años y se cuenta con una gran experiencia mundial con este método, más de 1 millón de pacientes fueron tratados. Los equipos actuales son de 3ra generación (XPS de 180 watts) y las fibras actuales (MoXy™) agregan mayor efectividad y permite el tratamiento de pacientes con próstatas más grandes.

El método es una cirugía mini invasiva y consiste en la vaporización de tejido de HPB en forma endoscópica. El láser  tiene una gran afinidad por el tejido de HPB y como se realiza endoscópicamente bajo agua, literalmente se ve como el tejido se vaporiza y se transforma en burbujas. El sangrado con esta técnica es mínimo, lo que permite realizarlo en forma ambulatoria con un rápido retorno de los pacientes a sus actividades habituales. Los pacientes mejoran el chorro miccional, y otros síntomas como la frecuencia miccional diurna y nocturna.

Existen numerosas publicaciones internacionales que avalan el uso de esta técnica con seguimiento de los pacientes a largo plazo y resultados similares a la cirugía tradicional con menor índice de complicaciones.,

El urólogo es el profesional que determiná si el tratamiento con láser es el adecuado para cada paciente. 

Law KW, Tholomier C, Nguyen DD, Sadri I, Couture F, Zakaria AS, Bouhadana D, Bruyère F, Cash H, Reimann M, Cindolo L, Ferrari G, Vasquez-Lastra C, Borelli-Bovo TJ, Becher EF, Misrai V, Elterman D, Bhojani N, Zorn KC. Global Greenlight Group: largest international Greenlight experience for benign prostatic hyperplasia to assess efficacy and safety. World J Urol. 2021 Apr 10. doi: 10.1007/s00345-021-03688-4. Epub ahead of print. PMID: 33837819.

Thomas JA, Tubaro A, Barber N, d’Ancona F, Muir G, Witzsch U, Grimm MO, Benejam J, Stolzenburg JU, Riddick A, Pahernik S, Roelink H, Ameye F, Saussine C, Bruyère F, Loidl W, Larner T, Gogoi NK, Hindley R, Muschter R, Thorpe A, Shrotri N, Graham S, Hamann M, Miller K, Schostak M, Capitán C, Knispel H, Bachmann A. A Multicenter Randomized Noninferiority Trial Comparing GreenLight-XPS Laser Vaporization of the Prostate and Transurethral Resection of the Prostate for the Treatment of Benign Prostatic Obstruction: Two-yr Outcomes of the GOLIATH Study. Eur Urol. 2016 Jan;69(1):94-102. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.054. Epub 2015 Aug 15. PMID: 26283011.

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CONSEJO DEL DIA - DR. DIEGO MONTES DE OCA

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